A tríade da atleta / The female athlete triad

A Tríade da Atleta (TA) é uma síndrome que se manifesta na mulher por meio da baixa disponibilidade de energia (com ou sem distúrbios alimentares), disfunção menstrual e baixa densidade mineral óssea (DMO). Geralmente, acomete pessoas envolvidas com a prática de atividades físicas que enfatizam o emagrecimento.(1,2,3) O diagnóstico pode ser feito por meio da análise do Índice de Massa Corporal (IMC) da paciente; pelo cálculo da disponibilidade de energia; exames de densitometria óssea e radiografia da coluna vertebral, associados à presença de menstruações infrequentes ou amenorreia no ciclo menstrual da paciente. A incidência da TA vem aumentando na atualidade devido à maior divulgação dos benefícios da prática esportiva e à preocupação excessiva com a estética corporal imposta pela sociedade em que vivemos. Os profissionais da saúde devem estar aptos a detectar precocemente os sinais da TA para dar início ao tratamento, uma vez que este é o fator mais importante para diminuir as severas consequências ao organismo.(3) O presente artigo tem como objetivo informar sobre a existência dessa síndrome, com destaque para os métodos diagnósticos e o tratamento.(AU)

The Athlete Triad (AT) is a syndrome that is manifested in women through low energy availability with or without eating disorders, menstrual dysfunction and low bone mineral density (BMD). Usually affects people involved in physical activities that emphasize weight loss. (1,2,3) The diagnosis can be made through the patient's Body Mass Index (BMI) analysis; by calculating the availability of energy; examination of bone densitometry and radiography of the spine associated with infrequent periods or amenorrhea in the patient's menstrual cycle. The incidence of AT is increasing today because the dissemination of sports benefits and excessive concern with body imposed by society. Health professionals must be able to detect early signs of AT to start the treatment, because is the most important factor to reduce the severe consequences on the body.(3) This article has the objective to inform health professionals about the existence of this syndrome with emphasis on diagnostic methods and treatment tools.(AU)

Aspectos nutricionais e implicações do consumo energético insuficiente em adolescentes atletas / Nutritional aspects and implications of insuficient caloric intake in adolescents athletes

The proved relationship between nutrition and sports performance is specially important during adolescence. This is due to the higher nutritional intakes required for the growth and development of adolescents together with the characteristic energy expenditure in sports. This phase of life is very propitious to developing unhealthy nutrition habits, associated to a lack of knowledge about food consumption and nutrition. That is the reason why the role of nutritional orientation is so important for adolescent athletes. Their ideal nutrition should be adjusted to the competition periods, besides providing specially the adequate supply of liquids, proteins and energy. Insufficient energy consumption might have serious implications for these individuals, such as low height, delayed pubertal development, micronutrients deficiency, dehydration, menstrual irregularities, bone alterations, higher incidence of lesions and higher risk of developing eating disorders. Female athletes are more vulnerable to a simultaneous manifestation of eating disorders, amenorrhea and osteoporosis, the so-called female athlete triad. This syndrome is more frequent among those who practice sports that require a slim body and among those under tough influence and demand from their parents, coaches or even themselves. For this reason, the role of nutritional education is extremely important for health during adolescence, aiming at guaranteeing an adequate growth and development. It is also essential for a good sports performance through a balanced dietary intake and the acquisition of healthy nutrition habits that should remain in adult life

La relación comprobada entre alimentación y desempeño deportivo requiere una atención especial durante la adolescencia. Esto por que alas exigencias nutricionales aumentadas de esa fase del crecimiento y desarrollo intensos, se suman las necesidades energéticas de la actividad deportiva. Además, esta fase de la vida es muy vulnerable a la adopción de prácticas alimentares poco saludables, asociadas a grandes conocimiento sobre alimentación y nutrición. Por tanto, el papel de la orientación nutricional para atletas adolescentes es fundamental. La alimentación ideal debe ajustarse a las fases de la competición para garantizar especialmente el aporte adecuado de líquidos, proteínas y energía. Consumo energético insuficiente puede promover serias consecuencias en esta población, tales como: baja estatura, retardo puberal, deficiencia de micronutrientes, deshidratación, irregularidade menstrual, alteraciones óseas, mayor incidência de lesiones y mayor riesgo de surgimiento de disturbios alimentares. Atletas adolescentes de sexo femenino son más susceptibles a la manifestación simultánea de distúrbios alimentares, amenorrea y osteoporosis, llamada triade del atleta. Este síndrome es más frecuente en la practica de deportes que exigen un biótipo delgado y entre niñas sometidas a influencias y exigencias de los padres, entrenadores, o,incluso, por autoexigencia. Luego, el papel de la ducación nutricional es de suma importância para la salud durante la adolescencia como garantía para un crecimiento y desarrollo adecuado y un buen desempeño deportivo através no solamente de una alimentación equilibrada sino también del estímulo para aquisición de hábitos alimentares saludables que se conservarán en la vida adulta

A relação comprovada entre a alimentação e o desempenho esportivo merece destaque especial, na fase da adolescência. Tal fato, justifica-se pelas maiores necessidades nutricionais exigidas para o crescimento e desenvolvimento do adolescente que são somadas ao gasto energético próprio do esporte. Esse estágio de vida é muito vulnerável ao desenvolvimento de práticas alimentares pouco saudáveis, as quais se associam a um grande desconhecimento sobre alimentação e nutrição. Dessa forma, deve ser ressaltado o papel da orientação nutricional adequada para atletas adolescentes. A alimentação ideal destes deve ser adaptada às fases de competição, além de garantir em especial o suprimento adequado de líquidos, proteína e energia. O consumo energético insuficiente pode ter sérias implicações nesses indivíduos, como desenvolvimento de baixa estatura, atraso puberal, deficiência de micronutrientes, desidratação, irregularidade menstrual, alterações ósseas, maior incidência de lesões e maior risco de aparecimento de distúrbios alimentares. Atletas adolescentes do sexo feminino são mais suscetíveis à manifestação simultânea de distúrbios alimentares, amenorreia e osteoporose, a chamada tríade da atleta. Esta síndrome é mais comum entre as praticantes de esportes que exigem um biótipo caracterizado pela magreza e entre aquelas submetidas a fortes influências e exigências de pais, treinadores ou mesmo das próprias atletas. Logo, o papel da educação nutricional é de suma importância para a saúde durante a adolescência, no intuito de garantir um crescimento e desenvolvimento adequados, bem como um bom desempenho esportivo por meio de uma alimentação equilibrada e do estímulo à adoção de hábitos alimentares saudáveis e a manutenção destes na vida adulta